刘金宝
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# 医疗问诊 Agent FastAPI 后端
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本项目是医疗教学平台中的 FastAPI 后端服务，负责医疗问诊训练、教学互动、AI 评价、PDF 报告、AI 学习助手，以及后台预留的机构知识库能力。
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本服务不负责登录注册、用户管理、病例 PDF 解析入库、病例增删改、多租户后台、HIS/LIS/PACS 对接。用户身份由 Django 用户中心验证，病例、检查项、教学题和评分规则由平台数据库维护。
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## 1. 当前功能
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训练页面：
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- 推荐配置信息
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- 训练配置信息
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- 新建会话
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- AI 病人流式问诊
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- 王主任练习提示
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- 体格检查列表和结果
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- 辅助检查列表和结果
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- 完成问诊
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- 提交诊断
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- 提交治疗
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- 生成 AI 评价
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- 获取评价详情
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- 下载 PDF
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教学互动：
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- 获取教学列表，包含题目、选项、答案、解析文本和视频
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- 生成教学互动评价
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- 获取评价详情
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- 下载 PDF
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个人中心：
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- 训练记录列表
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- 训练记录详情
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AI 学习助手：
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- 普通用户通过 SSE 流式接口提问
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- 后端优先检索本机构知识库
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- 知识库未初始化或检索失败时，自动降级为大模型通用学习回答
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后台预留能力：
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- 内容管理员上传 PDF 构建机构知识库
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- PDF 解析、分片、Embedding、Milvus 写入、Celery 异步任务预留
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## 2. 技术栈
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- Python 3.11
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- FastAPI
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- Uvicorn
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- SQLAlchemy
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- Pydantic
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- MySQL
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- Redis
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- OpenAI-compatible LLM
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- OpenAI-compatible Embedding
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- Milvus
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- Celery
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- Docker / Docker Compose
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## 3. 目录结构
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```text
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fastapi/
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├── app/
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│ ├── api/ # API router
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│ ├── agents/ # LLM Agent
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│ ├── core/ # 配置、响应、异常、上下文
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│ ├── db/ # 数据库连接
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│ ├── integrations/ # PDF、Embedding、Milvus 适配
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│ ├── models/ # SQLAlchemy ORM
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│ ├── prompts/ # Markdown 提示词模板
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│ ├── repositories/ # 数据访问层
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│ ├── schemas/ # Pydantic 入参/出参
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│ ├── services/ # 业务服务
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│ └── tasks/ # Celery 异步任务预留
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├── docs/ # API、架构、数据库、部署和交接文档
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├── scripts/ # 初始化和维护脚本
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├── tests/ # 自动化测试
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├── Dockerfile
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├── requirements.txt
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├── .env.example
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└── .env.production.example
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```
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## 4. 本地启动
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```powershell
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cd D:\Code\newfounder\medical-consultation-agent
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python -m venv .venv
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.\.venv\Scripts\activate
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pip install -r requirements.txt
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copy .env.example .env
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uvicorn app.main:app --host 127.0.0.1 --port 9000
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```
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本地 Swagger：
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```text
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http://127.0.0.1:9000/docs
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```
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真实密码、LLM Key、Embedding Key 和 access token 只写入本地 `.env` 或服务器环境变量，不提交 Git。
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## 5. 关键环境变量
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```env
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APP_ENV=local
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APP_ROOT_PATH=
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DATABASE_URL=mysql+pymysql://root:<password>@127.0.0.1:3306/medical?charset=utf8mb4
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RUNTIME_MEMORY_BACKEND=redis
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REDIS_URL=redis://127.0.0.1:6379/0
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AUTH_VALIDATE_ENABLED=true
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AUTH_USER_ME_URL=http://127.0.0.1:8000/api/user/users/me/
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LLM_BASE_URL=https://api.deepseek.com/chat/completions
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LLM_API_KEY=<llm_api_key>
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LLM_MODEL=deepseek-chat
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LLM_FAST_MODEL=deepseek-chat
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LLM_REASON_MODEL=deepseek-reasoner
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MILVUS_URI=http://127.0.0.1:19530
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MILVUS_COLLECTION_PREFIX=kb_inst
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MILVUS_DEFAULT_DB=default
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EMBEDDING_PROVIDER=openai_compatible
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EMBEDDING_BASE_URL=https://dashscope.aliyuncs.com/compatible-mode/v1
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EMBEDDING_API_KEY=<embedding_api_key>
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EMBEDDING_MODEL=text-embedding-v4
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EMBEDDING_DIM=1024
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KNOWLEDGE_INGESTION_SYNC=true
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KNOWLEDGE_STORAGE_DIR=./storage/knowledge
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```
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## 6. 云服务器部署
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服务器目录：
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```text
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/home/code/medical-ai/
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├── django/
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├── fastapi/
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├── vueapp/
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├── vuecms/
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├── data/
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├── logs/
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└── docker-compose.yml
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```
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更新 FastAPI：
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```bash
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cd /home/code/medical-ai/fastapi
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git pull origin main
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cd /home/code/medical-ai
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docker compose build fastapi
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docker compose up -d fastapi
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docker compose logs --tail=200 fastapi
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```
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如果 `requirements.txt` 有变动，必须重新 `docker compose build fastapi`。
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## 7. 验证命令
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健康检查：
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```bash
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curl http://127.0.0.1:9000/health/ready
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```
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用户鉴权：
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```bash
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curl "http://8.160.178.88/fastapi/api/v1/auth/me" \
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-H "Authorization: Bearer <access_token>" \
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-H "X-Entry-Scene: production_vue"
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```
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AI 学习助手流式问答：
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```bash
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curl -N -X POST "http://8.160.178.88/fastapi/api/v1/learning-assistant/chat/stream" \
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-H "Authorization: Bearer <access_token>" \
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-H "X-Entry-Scene: production_vue" \
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-H "Content-Type: application/json" \
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-d '{"question":"支气管肺炎有哪些典型临床表现？","top_k":5}'
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```
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正常应看到：
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```text
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event: retrieval_done
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event: answer_delta
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event: answer_done
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```
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## 8. 测试
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```powershell
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.\backend\.venv\Scripts\python.exe -m compileall app scripts tests
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.\backend\.venv\Scripts\python.exe tests\test_core_logic.py
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.\backend\.venv\Scripts\python.exe tests\test_demo_flow.py
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.\backend\.venv\Scripts\python.exe tests\test_api_contract.py
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```
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## 9. 交接文档
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| 文档 | 用途 |
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|---|---|
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| `docs/01_architecture.md` | 系统架构、调用链路和模块边界 |
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| `docs/02_database.md` | 核心数据库表和读写边界 |
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| `docs/03_api_design.md` | 前端联调 API 文档 |
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| `docs/04_deployment.md` | 云服务器部署、更新和回滚 |
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| `docs/05_modules.md` | 功能模块说明 |
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| `docs/06_handover.md` | 离职交接说明和风险清单 |
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| `docs/07_troubleshooting.md` | 常见故障排查 |
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## 10. 重要约定
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- FastAPI 不负责登录注册。
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- 用户身份来自 Django `/api/user/users/me/`。
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- FastAPI 使用 Django 返回的 `id` 作为 `user_id`。
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- 普通 JSON 接口统一返回 `code`、`message`、`data`。
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- SSE 接口返回 `event + data`。
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- 检查结果只来自数据库，不由 LLM 编造。
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- 完整训练结束后才写入长期训练记录。
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- Redis 只保存短期会话 memory。
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- `.env`、日志、PDF、storage 生成物不提交 Git。
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